110年:護理精社護理(1)

廖先生診斷為躁症,入院後常只吃一口飯,就四處去找病友,說要監督別人有無浪費食物,下列何項護理措施較適當?

A為病人準備容易攜帶的食物,例如:三明治讓病人可以在行動中進食
B為了讓病人好好吃完一頓飯,需安排與其他病人一起在餐廳用餐
C因為病人不容易專心,讓他每天只吃一頓就好
D用靜脈注射營養品來補充熱量,平時隨便他愛吃多少都沒關係

詳細解析

本題觀念:躁症急性期的「營養需求與護理策略」

躁症個案因精力旺盛、注意力分散、坐立難安,常無法安靜地完成一頓飯,若營養照護方式不當,很快就會出現體重下降、脫水或耗竭。護理重點是:

  1. 提供「高熱量、高蛋白、容易攜帶」的食物,少量多餐,以符合其不停活動、難以久坐的行為特徵。
  2. 減少環境刺激與干擾,但同時兼顧個案願意進食的便利性。
  3. 觀察並紀錄實際攝取量,以防營養不良。

題目描述廖先生「只吃一口就四處走動」,典型反映躁症的活動過度與注意力不集中,考的是護理人員如何滿足其基本生理需求—尤其是營養。

選項分析

A. 為病人準備容易攜帶的食物,例如:三明治讓病人可以在行動中進食
   ✔︎ 正確。此做法正符合躁症期「finger food、高熱量、少量多餐」原則,能在不強求久坐的情況下補充營養,也避免因限制行動而引發衝突。

B. 為了讓病人好好吃完一頓飯,需安排與其他病人一起在餐廳用餐
   ✘ 不當。躁症個案易受外界刺激影響,與多人同桌只會增加干擾,且久坐困難,反而更難完成進食。

C. 因為病人不容易專心,讓他每天只吃一頓就好
   ✘ 嚴重忽略生理需求。躁症代謝率增加,若僅每日一餐勢必營養不足,亦違反護理倫理。

D. 用靜脈注射營養品來補充熱量,平時隨便他愛吃多少都沒關係
   ✘ IV營養屬侵入性作法

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