社區護理師接獲通報，社區中有位獨居老人疑似有中風徵兆，安排送醫救治並協助轉入社區安養機構。上述護理措施運用那些策略？①發現個案 ②復健 ③追蹤檢查治療 ④居家照護服務

本題觀念：社區個案管理／長期照護策略運用

社區衛生護理師在長期照顧體系中，對高危險長者採取「早期辨識—立即轉介—持續追蹤」的個案管理流程。常用策略依時序可概括為：

1. 發現個案 (case finding / needs screening)
2. 需求評估與照顧計畫擬訂
3. 轉介與資源連結
4. 追蹤檢查與治療 (follow-up)
5. 評值與重新計畫
   題目敘述的兩項行動正好落在①及③策略。

選項分析

① 發現個案：護理師「接獲通報、確認疑似中風徵兆之獨居老人」屬於早期辨識與通報個案，完全符合。

② 復健：題幹僅提到「送醫救治」及「轉入安養機構」，並未執行物理治療或職能治療等復健措施，因此不符合。

③ 追蹤檢查治療：將個案緊急送醫、協助後續安置於安養機構，屬於連結醫療/長照資源並確保後續照護的 follow-up 行動，符合此策略。

④ 居家照護服務：個案最後轉往「社區安養機構」而非原宅接受服務，故未運用居家照護。

答案解析

依上述判斷，唯有①「發現個案」與③「追蹤檢查治療」兩項同時符合敘述，正確組合為 D ①③。

知識整合與臨床重要性

• 在長照2.0「在地老化」理念下，社區護理師要能主動發現疑似中風等急重症徵兆個案，並立刻啟動轉介網絡，降低致殘率。
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