有關腔隙症候群的處置，下列何者正確？

本題觀念：骨折併發症—腔室症候群 (Compartment Syndrome) 之急性護理處置

腔室症候群為骨折後最具破壞性的急症之一。腔室（肌筋膜室）內壓力因出血、水腫或外部包覆物過緊而急劇上升，導致微血管灌流受阻，進而引起肌肉與神經缺血壞死。救治關鍵在「及時降低腔室壓力、恢復血流」，任何延誤都可能造成不可逆組織壞死與永久功能喪失。

選項分析

A. 肢體抬高超過心臟
 • 腔室症候群時雖需減少腫脹，但若抬高高於心臟會進一步降低動脈灌流壓，反而惡化缺血。正確做法是「與心臟同高或略低」。→ 錯

B. 患肢冷熱敷
 • 冷敷會造成血管收縮、熱敷則可能增加腫脹，兩者皆無助於降低腔室內壓，反而可能掩蓋病情或延誤診斷。→ 錯

C. 彈繃加壓包紮
 • 加壓包紮會進一步擠壓組織、升高腔室壓力，是禁忌。→ 錯

D. 去除敷料、夾板或石膏
 • 立即解除所有外部壓迫物（鬆開繃帶、拆除或縱向劈開石膏、調整夾板）可迅速降低腔室壓力，是第一線處置；仍無改善時須儘速施行筋膜切開術 (fasciotomy)。→ 正確

答案解析

臨床上懷疑腔室症候群（典型早期表徵為「不成比例的劇痛」及被動牽拉疼痛加劇）時，護理人員的首要任務是「去除任何外部束縛」，讓腫脹組織有膨脹空間，防止壓力進一步上升。此舉通常可立即改善症狀，並為後續醫師決定是否需要

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