針對手傷後水腫之臨床表徵及處理策略，下列敘述何者正確？

本題觀念

手部外傷後的水腫若持續，滲出物及纖維蛋白可能沉積在關節、肌腱與韌帶周圍，造成組織滑動受限、手弓變平、活動度降低和組織萎縮。早期照護著重抬高手部、適當壓迫及主動活動，幫助減少腫脹並維持組織活動與功能表現。包紮要從手指等遠端往近端，以輕柔壓力進行並留意末梢反應；把吊帶或重壓包紮當成主要消腫方法並不合適。

選項分析

• A：不正確。 三角巾或吊帶可在特定情境支撐手臂，但長時間讓手垂在身側可能增加依賴位置造成的腫脹。手部水腫通常以抬高手部、配合主動肌肉活動及適當壓迫處理；吊帶本身不能保證減少水腫。
• B：不正確。 這個選項把被動活動說成遠比主動活動有效，說法太絕對。手指與手腕主動活動可藉由肌肉收縮幫助靜脈及淋巴回流；被動活動可依個案狀況使用，但不能據此說它普遍更有效。
• C：正確。 持續水腫可伴隨漿液纖維蛋白性滲出物及纖維蛋白沉積，影響關節、肌腱和韌帶周圍組織，逐漸造成手弓平坦、活動度降低、僵硬及組織萎縮。
• D：不正確。 Coban 等彈性包紮通常由手指等遠端往近端纏繞，使用輕柔壓力，不應從近端往遠端以中至重度壓力包紮。包紮時需留意手指顏色、感覺和循環，避免過緊而影響末梢。

答案解析

本題依官方答案選 C。長時間未改善的手部水腫可能使纖維蛋白沉積並限制肌腱、韌帶及關節周圍的組織活動，之後出現手弓變平、活動

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