109年:護理內外護理(1)

有關癌症病人發生口腔炎之護理指導,下列何者錯誤?

A教導飯前使用0.1% xylocaine 漱口,以減輕疼痛
B鼓勵飯後30分鐘內,以軟毛牙刷清潔口腔
C教導食用冷的流質食物,增加維生素攝取
D鼓勵自行購買漱口水清潔口腔

詳細解析

本題觀念:癌症病人口腔炎(mucositis / stomatitis)的預防與護理

化學治療或頭頸部放射線治療常破壞口腔黏膜,導致疼痛、進食困難及感染風險增加。護理重點包括:

  1. 溫和而規律的口腔清潔(軟毛牙刷、生理食鹽水或蘇打水漱口)。
  2. 避免含酒精、辛辣或具刺激性的物質。
  3. 飲食以冰涼、軟質、高營養為主。
  4. 必要時使用局部麻醉漱口液減輕疼痛,以利進食與維持營養。

選項分析

A. 教導飯前使用 0.1% xylocaine 漱口,以減輕疼痛
‧ Lidocaine(Xylocaine)為局部麻醉劑,可在進食前使用短效止痛,降低咀嚼與吞嚥時的不適,屬於正確措施。

B. 鼓勵飯後 30 分鐘內,以軟毛牙刷清潔口腔
‧ 軟毛牙刷可減少機械性刺激,又能去除食物殘渣與牙菌斑,降低感染機率;飯後與睡前刷牙最為理想,做法正確。

C. 教導食用冷的流質食物,增加維生素攝取
‧ 冰涼可舒緩疼痛,流質或軟質食物減少咀嚼摩擦;補充維生素(尤其維生素B群與C)有助黏膜修復,屬正確建議。

D. 鼓勵自行購買漱口水清潔口腔
‧ 多數市售漱口水含酒精或薄荷、香料等刺激成分,會加重乾燥與灼熱感,反而不利於受損黏膜的癒合;應改用無酒精的生理食鹽水或碳酸氫鈉溶液。此為錯誤指導。

答案解析

正確答案:D

癌症病

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