念珠菌菌血症（candidemia）中致死率最高者為下列何種感染？

本題觀念：

本題考 candidemia（念珠菌菌血症）不同 Candida species 的死亡率差異。臨床上死亡率會受病人族群、是否有 neutropenia、癌症、ICU、中心靜脈導管、抗黴菌治療時機與菌種抗藥性影響，單純用菌種排序容易因研究資料不同而不同，因此本題採公告全給分。

選項分析

(A) Candida albicans
C. albicans 是 invasive candidiasis / candidemia 常見菌種之一。它可造成高死亡率，但在許多研究中未必是死亡率最高者。

(B) Candida glabrata
C. glabrata 常見於年長、重症或曾使用 azole 的病人，抗藥性與治療困難度較高，死亡風險可偏高，因此可被視為高風險選項。

(C) Candida parapsilosis
C. parapsilosis 常與導管、全靜脈營養、新生兒感染相關。死亡率可高，但不同族群差異很大，通常不穩定地被列為最高。

(D) Candida tropicalis
C. tropicalis 在血液腫瘤、neutropenia 病人中特別重要，可有較高侵襲性與死亡率；若題目資料來源偏向癌症或 neutropenia 族群，D 也可能被支持。

答案解析

本題採公告全給分。教

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