108年:職治-小兒職治

對於口腔過度敏感的孩童,下列那一項建議較不適當?

A鼓勵孩童自己選牙刷,且自己刷牙
B用軟布或毛巾進行口腔深度的按壓
C治療初期,建議食用較刺激的食物
D對於較小的嬰兒,可以玩手放到嘴巴的遊戲,增加其口腔感覺探索的機會

詳細解析

本題觀念

口腔過度敏感的孩子,可能對碰觸、食物氣味或口感反應強烈,因而抗拒刷牙、進食或讓物品接近嘴巴。介入時宜從孩子能接受的感覺經驗開始,採短時間、漸進且可預期的探索,讓孩子有選擇與控制感,再依反應慢慢增加刺激。若一開始就要求孩子接觸強烈味道或口感,可能讓經驗變得太難受,增加逃避與害怕。題目要找的是較不適當的早期建議。

選項分析

  • **A 鼓勵孩子自己選牙刷並自己刷牙:適當。**讓孩子參與選擇與操作,可以增加掌控感,也方便依孩子可接受的刷具與步調調整。照顧者仍需視年齡與清潔需求提供協助,但不必一開始就強迫使用孩子排斥的工具或方式。
  • **B 用軟布或毛巾進行口腔深度的按壓:可在孩子能接受時考慮。**兒童口腔刺激建議可使用柔軟布料,並以慢而穩定的壓力提供觸覺輸入;關鍵是觀察孩子反應、採可耐受的力道。若孩子明顯退縮、哭鬧或敏感加劇,應停止或退回較能接受的位置,不應把「按壓」當成每個孩子都必須完成的固定步驟。
  • **C 治療初期建議食用較刺激的食物:不適當。**味道或口感強烈的食物可能一次帶來過多感覺輸入,與循序漸進、維持正向經驗的原則相反。適合先從孩子熟悉且可接受的觸覺或味道開始,小幅改變,讓孩子有時間適應;不宜在治療初期用強刺激測試或逼迫孩子吞食。
  • **D 讓較小嬰兒玩手放入口中的遊戲:適當。**在安全且有人看顧的情況下,嬰兒將手放入口中可增加探索口腔感覺

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