2歲體重15公斤病人之輸液處置下列何者最正確？①推估循環血液量1000ml ②推估循環血液量1500ml ③每小時基本輸液量 50ml ④每小時基本輸液量 25ml

本題觀念：

本題考的是兒科病人術中輸液處置的兩個基本估算：推估循環血液量(estimated blood volume, EBV)與每小時基本輸液量(maintenance fluid rate)的計算方式，這是麻醉照護兒科病人時最基礎也最常用的公式運用能力。

選項分析

題目提供四個敘述，須判斷何者正確：

①推估循環血液量1000ml：以兒科臨床常用的循環血液量估算值約70 mL/kg計算，2歲、體重15公斤的兒童，循環血液量約為15×70=1050 mL，接近1000 mL這個級距，故①正確。

②推估循環血液量1500ml：若以70 mL/kg估算，15公斤病人循環血液量遠低於1500 mL，此估算值明顯偏高，不符合此年齡層的常用估算公式，故②不正確。

③每小時基本輸液量50ml：採用臨床廣泛使用的Holliday-Segar「4-2-1法則」計算每小時基本輸液（維持輸液）量：體重前10公斤每公斤每小時給4 mL，次10公斤每公斤每小時給2 mL，超過20公斤部分每公斤每小時給1 mL。15公斤病人的計算為：前10公斤×4 mL/kg/hr=40 mL/hr，加上後5公斤×2 mL/kg/hr=10 mL/hr，合計50 mL/hr，與③相符，故③正確。

④每小時基本輸液量25ml：以上述4-2-1法則計算，15公斤病人每小時基本輸液量應為50 mL，而

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