110年:專麻通論

下列何項業務已經超出專科護理師及訓練專科護理師之醫療業務範圍?

A未及於肌肉及肌腱之表層傷口縫合
B周邊動脈導管置入及拔除
C自主開立常規使用之藥物處方醫囑
D石膏固定及拆除

詳細解析

本題觀念:

本題考的是「專科護理師於醫師監督下執行醫療業務辦法」所規範的業務範圍界限。專科護理師及訓練期間專科護理師,除了可以執行護理人員法賦予的護理業務,還可以在「醫師監督下」執行特定醫療業務,但這些業務都必須依醫師預立的醫療流程進行,並非可以完全獨立於醫師監督之外自主決定。考生需要判斷哪一個選項已經逾越了法規賦予的業務範圍。

選項分析

  • A ✅:「未及於肌肉及肌腱之表層傷口縫合」屬於法規附表明列的合法業務範圍,是相對低風險、常規性的侵入性處置,在醫師監督下可以執行。
  • B ✅:「周邊動脈導管置入及拔除」同樣屬於法規附表明列的合法業務項目,是專科護理師在醫師監督下得執行的侵入性業務之一。
  • C ❌:「自主開立常規使用之藥物處方醫囑」已經超出專科護理師及訓練專科護理師之醫療業務範圍,是本題答案。關鍵字在於「自主」二字——法規要求專科護理師開立藥物處方醫囑,必須是在醫師監督(指示、指導、督促)之下,依醫師預立的醫療流程執行「代為開立」,而不能脫離醫師監督、由專科護理師自己獨立決定並開立處方。「自主開立」意味著不需醫師監督即可自行決定用藥,這已逾越法規賦予的業務範圍,屬於醫師專屬的處方權限。
  • D ✅:「石膏固定及拆除」也是法規明列的合法業務範圍之一,屬於在醫師監督下可執行的項目。

答案解析

正確答案為 C。「專科護理師於醫師監督下執行醫療業

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