有關病人疼痛評估的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

疼痛評估是護理過程中重要的一環，除了使用標準化量表評估疼痛的嚴重度，還須完整掌握疼痛的誘發/緩解因子、位置與放射情形、性質等面向（常合稱 PQRST 評估架構），才能協助鑑別診斷與擬定止痛計畫。

選項分析

• A：✅ 正確。了解疼痛是否有相關的誘發因子（如活動、姿勢改變）或緩解因子（如休息、服藥），屬於疼痛評估的基本項目，有助於判斷疼痛性質與病因。
• B：❌ 錯誤（本題答案）。國際上疼痛評估最常使用的標準化量表為數字疼痛量表（Numerical Rating Scale, NRS），其評分範圍是 0 至 10 分（0 分為完全不痛，10 分為病人能想像最劇烈的疼痛），而非 0 至 5 分；此選項將量表範圍寫錯，是本題應選的錯誤敘述。
• C：✅ 正確。確認疼痛的確切位置、以及是否有轉移痛或放射至其他部位，是疼痛評估的重要項目，有助於定位病灶（例如膽絞痛可能放射至右肩，心肌梗塞疼痛可能放射至左臂或下顎）。
• D：✅ 正確。疼痛的性質（如刺痛、悶痛、絞痛、灼熱感、撕裂感）常能提供鑑別診斷的重要線索，例如撕裂樣疼痛提示主動脈剝離、絞痛提示空腔臟器阻塞等。

答案解析

正確答案為 B。NRS 是全球臨床與研究上使用最廣泛的疼痛自評量表，標準評分範圍為 0～10 分，數字愈大代表疼痛愈嚴重；許多重要的臨床試驗（如術後疼痛研究）也都採用此 0～10 分

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