有關肝功能檢驗的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

本題考的是肝功能檢驗（liver function test, LFT）各項指標所代表的臨床意義。肝功能檢驗常包含GGT（麩胺醯轉肽酶）、bilirubin（膽紅素）、AST、ALT、ALP（鹼性磷酸酶）與PT（凝血酶原時間）等項目，但這些指標各自反映不同的病理生理狀況：有些反映肝細胞本身的損傷程度，有些反映膽道排泄功能是否受阻，有些則反映肝臟的合成能力。本題要求找出「錯誤」的敘述，考的正是能否正確區分這些指標的意義，而不是把所有肝臟相關檢驗都當成同一種意義使用。

選項分析

A ✅（此敘述正確）：酒精性肝炎（alcoholic hepatitis）病人的GGT（gamma-glutamyl transferase，麩胺醯轉肽酶）常明顯上升。機轉上，長期飲酒會誘導肝細胞微粒體酵素系統，使GGT活性上升；GGT對酒精性肝損傷相對敏感，臨床上常用來輔助判斷病人是否有酗酒或酒精性肝病。

B ✅（此敘述正確）：有膽管結石（choledocholithiasis）造成膽道阻塞時，total bilirubin（總膽紅素，尤其是direct/conjugated bilirubin，即已與葡萄糖醛酸結合的膽紅素）常會上升。這是因為結石阻塞膽道，使已代謝完成、原本應排入腸道的結合型膽紅素回流入血液中，屬於阻塞性（cholestatic）肝功能異常的典型表現。

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