有關身心障礙病人牙科麻醉，下列敘述何者錯誤？

本題觀念：

身心障礙（如智能障礙、自閉症、失智等）病人接受牙科治療常需仰賴全身麻醉，此類病人在麻醉評估、呼吸道共用及配合度上皆與一般病人有明顯差異。本題為反向題，須找出「錯誤」的敘述。

選項分析

• A ✅：身心障礙病人之麻醉評估常因病史取得困難（家屬代訴不完整、病人本身無法清楚陳述禁食時間、過去病史等）而不易獲得必要資訊，此為臨床實務上常見之挑戰，敘述正確。
• B ✅：牙科治療過程中，麻醉醫療團隊須與牙科醫師共用同一呼吸道空間（病人張口、牙科器械置入口腔），彼此操作互有干擾，是牙科麻醉之特殊挑戰之一，此敘述正確。
• C ✅：牙科治療過程需持續沖水降溫器械並抽吸，若病人吞嚥與保護性反射協調不佳（身心障礙病人常見咽喉肌張力異常、分泌物處理能力下降），嗆咳與誤吸風險隨之增加，此敘述正確。
• D ❌（本題答案）：敘述為「病人易配合，麻醉誘導容易」。多篇同儕審閱文獻一致指出，身心障礙病人（尤其自閉症、智能障礙、失智）因認知或溝通能力受限，常無法配合傳統的麻醉誘導流程，部分病人甚至拒絕進入診間或坐上治療椅，需要以物理方式協助或先給予口服鎮靜前驅用藥，此敘述與臨床實際觀察完全相反。

答案解析

身心障礙病人牙科麻醉之公認臨床挑戰包括：病史資訊取得困難（選項A）、與牙科醫師共用呼吸道（選項B）、沖水抽吸過程之嗆咳與誤吸風險增加（選項C），此三項皆為文獻一致支持之正

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