基於行善原則，下列何種處置屬於去除傷害的範疇？

本題觀念：

生醫倫理四大原則中的「行善原則（beneficence）」，在護理實務常被進一步拆解為四個層次，由淺到深依序為：不予傷害（not inflicting harm）、預防傷害（preventing harm）、去除傷害（removing harm）、促進善行（promoting good）。這四個層次的差別在於介入的「時間點」與「目的」不同——是單純不做壞事、事先防範壞事發生、主動消除已存在或正在進展的傷害因子，還是進一步促進病人更好的福祉。本題要考生依照題目所描述的四種護理處置，判斷各自對應到哪一個層次，找出屬於「去除傷害」的選項。

選項分析

A「執行技術前確實洗手」。洗手是避免造成感染等傷害的基本消毒措施，屬於「不予傷害」層次——單純不主動造成新的傷害，是最基礎的行善表現，並非在「去除」已存在的傷害。

B「圍上床欄預防跌落」。床欄的作用是預先防範跌倒這種尚未發生、但有風險的事件，屬於「預防傷害」層次——針對「未來可能發生」的風險事先採取防護措施。

C－✅（答案）「協助病人執行關節運動，避免攣縮」。攣縮（contracture）是因關節長期未活動而逐漸形成或惡化的既存/進展中問題，協助病人做關節運動，是針對這個「已經存在或正在發生」的傷害機轉主動介入、加以減緩或消除，符合「去除傷害」層次的定義——主動移除或減少已存在的傷害因

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