111年:專麻通論

運動功能級數代謝當量 ( metabolic equivalents, METs ) 可以簡易客觀評估病人的心肺功能,假使病人平日可早起晨泳,每週步行打高爾夫球,試問其運動功能級數約為多少代謝當量?

A> 4
B3
C< 2
D無法評估

詳細解析

本題觀念:

本題考的是運動功能級數代謝當量(metabolic equivalents, METs,衡量身體活動消耗能量程度的單位,1 MET相當於安靜坐著時的代謝速率)在麻醉術前評估中的應用。METs是臨床上簡單、客觀且不需儀器即可評估病人心肺功能儲備(心臟與肺臟能承受多少運動負荷的能力)的方法,透過詢問病人日常可完成哪些活動,即可粗略換算其功能性運動能力等級,作為麻醉風險評估與是否需要進一步心臟檢查的重要參考依據。

選項分析

常見METs活動對應(幫助理解本題病人運動強度所在):

  • 約1 MET:安靜坐著、自我照顧(如吃飯、穿衣)等基礎日常活動。
  • 約4 METs:可爬兩層樓梯、以中等速度平地行走(約時速4英里)、做輕度家務。
  • 大於4 METs:中等強度休閒活動,如快走、打高爾夫球(尤其自行步行走完全場而非搭乘球車)、跳舞。
  • 大於10 METs:劇烈運動,如游泳、單打網球、跑步等。

本題病人「平日可早起晨泳,每週步行打高爾夫球」,兩項活動皆屬中等以上強度:游泳本身即屬於大於10 METs的劇烈運動範疇,步行打高爾夫球(非搭乘球車)也已達到中等以上活動強度(大於4 METs);綜合病人整體活動型態,其運動功能級數應落在大於4 METs的範圍,對應選項A。選項B(3 METs)、C(小於2 METs)明顯低估病人實際活動能力,與題目描述的活動

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