111年:專麻通論
依據美國ASA 體位分級,有重大或嚴重系統性疾病,限制正常活動,如:需進行腎臟透析之腎衰竭,是屬於下列哪一項?
AASA class 1
BASA class 2
CASA class 3
DASA class 4
詳細解析
本題觀念:
美國麻醉醫學會(American Society of Anesthesiologists, ASA)所訂定之病人身體狀態分級(ASA physical status classification, 簡稱ASA分級)是全球麻醉臨床最廣泛使用的術前風險評估工具,用1至6級分類描述病人術前全身性疾病(systemic disease)的嚴重程度,作為醫療團隊溝通麻醉風險、安排手術排程之共同語言。等級數字越大,代表全身性疾病越嚴重、麻醉風險也越高。本題考的重點是ASA class 3與class 4之間最常混淆的鑑別點:「已規律接受透析(dialysis)之末期腎病(end-stage renal disease, ESRD)」病人應歸類為哪一級。
選項分析
| 分級 | 核心定義 | 代表範例 |
|---|---|---|
| Class 1 | 健康、無全身性疾病 | 不吸菸之健康人 |
| Class 2 | 輕度疾病,活動無明顯限制 | 控制良好之高血壓/糖尿病 |
| Class 3 | 重大疾病,明顯限制活動,未立即威脅生命 | 規律透析之末期腎病 |
| Class 4 | 持續威脅生命之嚴重疾病 | 尚未規律透析之急性腎衰竭 |
A-ASA class 1:定義為完全健康、無全身性疾病之病人。本題
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