50 歲女性，有高血壓和糖尿病史，每日規則服藥沒有影響日常功能，此次因腿部多顆脂肪瘤預行切除術，有關其術前評估，下列敘述何者正確？

本題觀念：

本題考的是術前身體狀況評估兩大工具的實務應用：一是美國麻醉醫學會體位分級（ASA physical status classification，簡稱ASA分級，用來描述病人整體健康狀況與手術麻醉風險的分級系統），二是功能性運動能力（functional capacity，常用「代謝當量」METs來表示，反映病人心肺儲備能力）與慢性用藥（如beta-blocker）在圍術期該不該停藥的判斷原則。核心觀念是：評估術前風險要合併多項指標綜合判斷，不能只看單一數字或單一檢查結果就下絕對結論，也不能任意停用已規律使用的慢性病用藥。

選項分析

• A：ASA分級將病人依全身性疾病的嚴重程度與對日常功能的影響分為第一級（健康）到第六級（腦死器捐者）。第二級（ASA II）定義為「輕度全身性疾病，且不會造成明顯的功能限制」。本題病人有高血壓與糖尿病兩項慢性病，但每日規則服藥、控制良好、不影響日常生活功能，完全符合ASA第二級的定義，此敘述正確，為本題答案。

• B：能輕易爬兩層樓梯，代表病人的功能性運動能力（functional capacity）大約達到4個代謝當量（4 METs）以上，這是評估心肺儲備能力的良好參考指標，通常代表術中發生心肺併發症的風險相對較低。然而，這只是「風險較低的參考依據」，不代表「一定不會有任何心肺功能不足的問題」，敘述中「一定不會有任何

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