109年:護理產兒護理(1)
下列何種中毒情況適合為兒童進行催吐?
A小於6個月嬰兒口服藥物中毒
B3歲幼兒誤食杜鵑花葉導致昏迷
C4歲兒童誤食有毒磨菇
D5歲兒童誤食廚房清潔劑
詳細解析
本題觀念:兒童誤食中毒時「催吐 (induced emesis)」的適應症與禁忌
處理兒童急性中毒時,安全「減少毒物吸收」是首要目標;催吐僅在極少數、條件符合時才考慮,否則更易造成二次傷害(如吸入性肺炎、食道灼傷、昏迷嗆入)。
催吐必須同時符合下列三大前提:
- 年齡 ≥ 6 個月。
- 意識清楚、吞嚥反射正常。
- 所攝入之毒物為「非腐蝕性、非揮發性碳氫化合物」(non-corrosive, non-hydrocarbon),如多數藥物或有毒植物。
禁忌包括:
• 小於 6 個月的嬰兒
• 意識不清、抽搐或昏迷
• 誤食強酸、強鹼、漂白水等腐蝕性物質
• 誤食汽油、煤油、松香油等石油類碳氫化合物
選項分析
A. 小於 6 個月嬰兒口服藥物中毒
→ 年齡未滿 6 個月,屬絕對禁忌,不可催吐。
B. 3 歲幼兒誤食杜鵑花葉導致昏迷
→ 雖為非腐蝕性植物,但已昏迷、無保護性氣道反射,催吐禁忌。
C. 4 歲兒童誤食有毒磨菇
→ 年齡 > 6 個月,題目未提及意識障礙,且毒菇屬非腐蝕性植物,符合催吐適應症,是唯一可考慮催吐的情況。
D. 5 歲兒童誤食廚房清潔劑
→ 清潔劑多為強酸或強鹼之腐蝕性物質,催吐會造成胃食道二次灼傷,故禁忌。
答案解析
正確答案:C
在 4 歲兒童誤食有毒菇且仍意識
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