109年:護理產兒護理(1)

下列何者不是腮腺炎的臨床典型症狀?

A發燒
B食慾不振
C耳朵痛
D皮疹

詳細解析

本題觀念:兒童常見傳染病—Mumps(腮腺炎)的典型臨床表徵辨識

腮腺炎是由 Mumps virus(副黏液病毒科)引起,經飛沫及唾液傳播。病毒潛伏期約 16〜18 天,臨床上可分為前驅期(prodromal phase)及腮腺腫脹期(parotitis phase)。

  1. 前驅期
    ‧ 低到中度發燒、畏寒、頭痛
    ‧ 食慾不振、全身倦怠、肌肉痠痛
  2. 腮腺腫脹期
    ‧ 單側或雙側 parotid gland 壓痛性腫大,張口或咀嚼時疼痛
    ‧ 耳後、下顎緣可見腫脹,牽扯到耳神經而產生耳痛(Otalgia)
    ‧ 進食酸性食物或吞嚥時疼痛加劇

其他併發症:睪丸炎、卵巢炎、胰臟炎、無菌性腦膜炎等,但「全身性皮疹」並非此病常見表徵,須與麻疹、德國麻疹等具皮疹的病毒性感染鑑別。


選項分析

A. 發燒
‧ 為前驅期最常出現的系統性症狀之一,屬典型表現。
→ 故選項 A 正確描述腮腺炎症狀。

B. 食慾不振
‧ 前驅期常見的非專一性症狀,與病毒感染造成的全身倦怠、頭痛併發生。
→ 屬典型症狀。

C. 耳朵痛
‧ 因腮腺腫大牽扯耳後神經及咀嚼肌筋膜所致,病童常抱怨耳痛或下顎疼痛。
→ 亦為臨床常見症狀。

D. 皮疹
‧ 腮腺炎通常不伴隨全身性斑丘疹或紅疹;若出現皮疹應考慮麻疹、德

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