關於 30 歲病人接受電痙攣療法 ( electroconvulsive therapy , ECT ) 的麻醉考量，下列敘述何者錯誤？

本題觀念：

電痙攣治療(electroconvulsive therapy, ECT)是利用電流誘發治療性癲癇(therapeutic seizure)以治療重度憂鬱症等精神疾病的標準治療方式，麻醉照護的核心在於選擇不會過度縮短或抑制癲癇時間、同時能維持病人血流動力學穩定與舒適度的麻醉藥物組合，並妥善處理術後常見的頭痛等副作用。

選項分析

A. ❌（答案）：Midazolam 屬苯二氮平類(benzodiazepine)藥物，具有明顯的抗癲癇(anticonvulsant)特性，會提高癲癇閾值、明顯縮短甚至抑制 ECT 所誘發的治療性癲癇，進而降低治療效果，臨床上原則上應避免將 midazolam 作為 ECT 術前的常規給藥；若病人焦慮明顯，會優先考慮其他不影響癲癇閾值的處置方式。故「為了避免病人緊張，麻醉前應給予 midazolam」為錯誤敘述，是本題答案。

B. ✅：Propofol 具有較強的抗癲癇作用，會提高癲癇閾值並使誘發的癲癇時間相對縮短；相較之下 etomidate 對癲癇閾值影響較小、甚至可能降低閾值，通常會產生較長的癲癇時間。因此「與 etomidate 相比，propofol 產生 seizures 的時間較短」為正確敘述。

C. ✅：Ketamine 與 propofol 合併使用(俗稱 ketofol)是臨床常用策略，ketamine

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