當專科護理師與主治醫師在病人處置意見上有分歧，下列何者溝通方式最符合正向、尊重與雙向溝通的原則？

本題觀念：

本題考的是醫療團隊中「意見分歧時的溝通與衝突處理原則」。專科護理師與主治醫師在病人處置意見上出現分歧時，是臨床上常見的情境，處理方式若不當，可能影響病人安全與團隊合作關係。國際上常用的醫療團隊溝通訓練（如 TeamSTEPPS）與升級通報機制（chain of command）皆強調：意見分歧發生時，第一步應先由當事人以正向、尊重、雙向的方式直接溝通，嘗試釐清彼此考量並尋求照顧共識，而非立即迴避、單方記錄或直接跳過討論尋求上級介入。

選項分析

• A．以醫師決策為標準以免衝突：單方面服從醫師意見雖然能避免表面衝突，但屬於單向、被動的溝通方式，並未真正表達或釐清專科護理師基於臨床評估的專業意見，不符合「雙向溝通」的原則，也可能因未充分討論而影響病人照護品質，故非本題答案。
• B．面對面討論並尋求照顧共識：直接與主治醫師面對面溝通，具體說明各自的臨床考量與依據，透過雙向對話尋求彼此都能接受的照顧共識，正符合正向、尊重且雙向溝通的原則，也是團隊衝突管理建議採取的第一步，故本選項為正解。
• C．在病歷上紀錄表達不同意見：僅在病歷上單方記錄不同意見，屬於單向、書面且非即時的表達方式，並未與對方進行實際對話與討論，無法達成雙向溝通或形成共識，反而可能造成團隊關係緊張，故非本題答案。
• D．請該科部主任出面主持公道：直接跳過當事

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