114年:專麻通論

專科護理師想用實證手法回答「新生兒注射維生素 K 1,是否會增加兒童期罹患白血病的風險」,在實證問題的提問類型中是屬於下列何種?

A介入型 ( intervention )
B病因型 ( etiology )
C診斷型 ( diagnosis )
D預後型 ( prediction / prognosis )

詳細解析

本題觀念:

本題考點為實證醫學(evidence-based practice, EBP)臨床問題分類,依探討內容性質可分為介入型(intervention/therapy)、病因型(etiology/harm)、診斷型(diagnosis)、預後型(prognosis)等類型,臨床人員須能正確辨識問題類型,才能選擇合適的研究設計與檢索策略回答臨床問題。

選項分析

A選項:介入型(intervention)——此類問題探討某項治療或處置措施對病人結果的療效,通常以隨機對照試驗(randomized controlled trial, RCT)為最佳研究證據。本題並非探討某項治療介入的療效,而是探討「暴露因子是否導致不良結果」,故不屬介入型問題。

B選項:病因型(etiology)——此類問題探討某項暴露因子(exposure)與特定疾病或不良結果之間的因果關聯,常用世代研究(cohort study)或病例對照研究(case-control study)進行探討。本題探討「新生兒注射維生素K1(暴露因子)」是否會「增加兒童期罹患白血病(不良結果)的風險」,正是典型探討暴露與結果因果關聯的病因型問題,為本題正解。

C選項:診斷型(diagnosis)——此類問題探討某項檢查或工具對疾病診斷的準確性(如敏感度、特異度等)。本題並未涉及診斷工具的準確性評估,故不屬診

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