已知一位病人PĒCO₂ = 26.7 mm Hg、PaCO₂ = 40 mm Hg、PACO₂ = 40 mm Hg，一小時後測得PĒCO₂ =13.3 mm Hg、PaCO₂ = 40 mm Hg、PACO₂ = 20 mm Hg，可能導致此現象的成因為何？

本題觀念：

無效腔（Dead Space）的分類與判讀——利用 PĒCO₂、PaCO₂、PACO₂ 三者的變化辨別肺泡無效腔（alveolar dead space）增加。

選項分析

先整理題目數據：

時間	PĒCO₂	PaCO₂	PACO₂
初始	26.7 mmHg	40 mmHg	40 mmHg
一小時後	13.3 mmHg	40 mmHg	20 mmHg

關鍵判讀：

• PaCO₂ 維持 40 mmHg 不變 → 有灌流的肺泡仍正常排出 CO₂
• PACO₂ 從 40 降到 20 mmHg → 平均肺泡 CO₂ 被「稀釋」了，代表有些肺泡通氣但沒有灌流（PCO₂ 接近 0），拉低整體平均值
• PĒCO₂ 從 26.7 降到 13.3 mmHg → 混合呼出氣的 CO₂ 含量大幅下降

用 Bohr equation 計算 VD/VT：

• 初始：VD/VT = (40 − 26.7) / 40 = 0.33（正常）
• 一小時後：VD/VT = (40 − 13.3) / 40 = 0.67（大幅增加）

**(A) 解剖無效腔增加（increased anatomical dead sp

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