在 PACU 給予術後病人 morphine 止痛後，可能發生下列何項機轉？

本題觀念：

嗎啡（morphine）是μ型鴉片受體（mu-opioid receptor）致效劑，臨床上常用於術後止痛，但其藥理作用會抑制腦幹呼吸中樞對血中氧氣與二氧化碳濃度變化的感應能力，進而改變呼吸驅動力（ventilatory drive）。在麻醉後恢復室（PACU, post-anesthesia care unit）照護給予術後病人 morphine 止痛時，護理人員必須熟悉鴉片類藥物對呼吸調控的機轉，才能及早辨識呼吸抑制（respiratory depression）的徵象。本題測驗的核心概念是：嗎啡如何改變病人對低血氧（hypoxia）與高碳酸血症（hypercapnia）的呼吸反應。

選項分析

• A. 低氧驅動增加：低氧驅動（hypoxic drive）是指當血中氧分壓（PaO₂）下降時，周邊化學接受器（peripheral chemoreceptor，主要位於頸動脈體 carotid body）偵測到低血氧，進而刺激延腦呼吸中樞加快加深呼吸，以代償缺氧。嗎啡會直接抑制腦幹呼吸中樞對缺氧訊號的反應性，使這個代償機制「減弱」而非增強，此選項方向錯誤。
• B. 停止呼吸閾值降低：停止呼吸閾值（apneic threshold）是指PaCO₂低於此數值時，呼吸中樞會暫停呼吸驅動、病人停止自主呼吸。嗎啡等鴉片類藥物會使呼吸中樞對CO₂的敏感度下降，導致

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