肺栓塞（pulmonary embolism）會使肺部通氣產生下列何種現象？

本題觀念：

本題考肺栓塞（pulmonary embolism, PE）對肺部通氣（ventilation）的影響。核心概念是無效腔（dead space）的分類：解剖性無效腔（anatomical dead space，指氣管、支氣管等不參與氣體交換的呼吸道容積）與肺泡無效腔（alveolar dead space，指有通氣但缺乏有效灌流的肺泡），兩者合稱生理性無效腔（physiological dead space）。

選項分析

A 增加解剖性無效腔：解剖性無效腔取決於氣管支氣管樹（tracheobronchial tree）本身的容積，屬於呼吸道結構的固定範疇，不會因肺血管阻塞而改變，❌。 B 減少解剖性無效腔：同樣以解剖性無效腔為考量對象，血管阻塞不影響呼吸道結構容積，判斷方向錯誤，❌。 C 增加生理性無效腔（答案）：肺栓塞造成肺動脈部分或完全阻塞後，被阻塞區域的肺泡仍持續接受通氣，但灌流（血流）大幅減少或中斷，形成「通氣有、灌流無」的肺泡單位，也就是肺泡無效腔增加。由於生理性無效腔＝解剖性無效腔＋肺泡無效腔，肺泡無效腔增加會直接使生理性無效腔隨之增加，✅。 D 減少生理性無效腔：肺栓塞造成的是灌流中斷、無效腔增加，而非減少，方向與實際病生理相反，❌。

答案解析

肺栓塞阻塞肺動脈血流後，被阻塞區域的肺泡通氣不受影響，仍持續進行氣體交換的動作，但因

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