下列那一個降血壓藥物主要抑制中樞交感神經活性，能降低心輸出及血管周邊阻力，但會產生抗膽鹼活性（anticholinergic activity）之副作用？

本題觀念：

中樞交感神經抑制劑（centrally acting sympatholytic）的藥理作用及副作用辨識——特別是 methyldopa 具有類抗膽鹼副作用的特徵。

選項分析

• (A) methyldopa ✅ Methyldopa 是中樞型降壓藥（centrally acting antihypertensive）。它是 dopa 的結構類似物，經代謝轉化為 α-methylnorepinephrine，在腦幹刺激 α₂ 腎上腺素受體，降低中樞交感神經輸出（sympathetic outflow）。效果包括降低心輸出量（cardiac output）和周邊血管阻力（peripheral vascular resistance）。副作用包括口乾（dry mouth）、鎮靜（sedation）、嗜睡等，這些被歸類為具有抗膽鹼活性（anticholinergic activity）。

• (B) promethazine ❌ Promethazine 是第一代抗組織胺（H₁ blocker），雖有抗膽鹼活性，但它不是降血壓藥，主要用途為止吐、止癢、鎮靜。不符合「主要抑制中樞交感神經活性降血壓」的描述。

• (C) eplerenone ❌ Eplerenone 是選擇性醛固酮拮抗劑（aldos

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