113年:心肺基礎

下列那一藥物同時具有降血壓及治療良性前列腺肥大之作用?

Adoxazosin
Bmethyldopa
Cpropafenone
Daliskiren

詳細解析

本題觀念:

本題考的是α1腎上腺素受体拮抗劑(alpha-1 blocker)中,何者同時具有降血壓與治療良性攝護腺肥大(benign prostatic hyperplasia, BPH,攝護腺又稱前列腺)雙重作用,答案為A。

選項分析

  • A. Doxazosin:✅ 屬選擇性α1受体拮抗劑,可同時阻斷血管平滑肌與攝護腺/膀胱頸平滑肌上的α1受体。阻斷血管平滑肌α1受体會造成周邊血管擴張、降低全身血管阻力,達到降血壓效果;阻斷攝護腺與膀胱頸平滑肌α1受体則能放鬆該處肌肉張力,減少尿道阻力,改善BPH的排尿困難症狀。是四個選項中唯一同時核准用於這兩項適應症的藥物。
  • B. Methyldopa:❌ 為中樞性α2受体促效劑(central α2 agonist),僅用於降血壓(尤其妊娠高血壓病人),作用機轉與攝護腺平滑肌無關,不具治療BPH效果。
  • C. Propafenone:❌ 屬第Ic類抗心律不整藥物(鈉離子通道阻斷劑),主要用於治療心房顫動等心律不整,與降血壓、BPH治療皆無關。
  • D. Aliskiren:❌ 為直接腎素抑制劑(direct renin inhibitor),僅作用於腎素-血管收縮素系統(renin-angiotensin system)以降低血壓,對攝護腺平滑肌無藥理作用。

答案解析

四個

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