114年:呼治儀器

有關阻抗容積描記器(impedance plethysmography)使用於居家呼吸中止監測的敘述,下列何者錯誤?

A是利用呼吸動作時所造成阻抗的改變來監測病人的呼吸次數
B在心搏緩慢時仍可正常監測呼吸中止現象
C身體動作改變易被誤認為是呼吸速率改變
D上呼吸道阻塞會影響對呼吸中止的判讀

詳細解析

本題觀念:

阻抗容積描記器(impedance plethysmography)用於居家呼吸中止監測的原理與限制。本題為反向題,要求選出「錯誤」的敘述。

選項分析

  • ✅ (A) 是利用呼吸動作時所造成阻抗的改變來監測病人的呼吸次數 阻抗容積描記法的基本原理:呼吸時胸腔體積改變,導致胸部阻抗(impedance)跟著變化,透過量測這些阻抗變化來偵測呼吸頻率。正確描述。

  • ❌ (B) 在心搏緩慢時仍可正常監測呼吸中止現象 這是錯誤敘述。阻抗描記法的一大限制就是心臟搏動產生的阻抗干擾(cardiogenic artifact)。心臟收縮時也會產生胸部阻抗變化,當病人發生呼吸中止(apnea)時,呼吸訊號消失,但心搏造成的阻抗變化仍持續存在。監測器可能將這些心搏干擾誤判為呼吸訊號,造成偵測不到呼吸中止的假陰性。尤其在心搏緩慢(bradycardia)時,心搏頻率接近正常呼吸頻率範圍(12-20次/分),更容易被誤認為呼吸動作,反而更無法正常偵測呼吸中止。

  • ✅ (C) 身體動作改變易被誤認為是呼吸速率改變 正確。體動干擾(motion artifact)是阻抗描記法的已知限制。身體移動造成的阻抗變化為非線性干擾,難以用線性濾波移除,容易被誤判為呼吸速率變化。

  • ✅ (D) 上呼吸道阻塞會影響對呼吸中止

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