113年:呼治儀器

有關呼吸阻抗描計器(impedance plethysmography)的敘述,下列何者錯誤?

A居家使用為主
B主要是監測呼吸中止
C不能監測心跳速度
D會受心跳過慢或上呼吸道阻塞的影響

詳細解析

本題觀念:

呼吸阻抗描計器(impedance plethysmography, IP)是利用胸壁電極量測胸廓阻抗(電流通過組織時的電阻變化)來間接推算呼吸與心跳訊號的監測技術。呼吸時胸廓容積規律變化會造成阻抗值起伏,藉此描繪出呼吸波形;同時心臟收縮造成的胸腔血流變化,也會在阻抗訊號中留下微小但可辨識的「心搏訊號」。這種裝置常見於居家嬰兒猝死症候群(sudden infant death syndrome, SIDS)高風險兒的長期監測,用來早期偵測呼吸暫停(apnea)。本題考的是「哪一項敘述與阻抗描計器的實際原理不符」,屬於反向題(找出錯誤敘述)。

選項分析

  • A(居家使用為主)✅:阻抗式呼吸中止暨心率監測器(transthoracic impedance apnea and heart-rate monitor)本來就是設計給居家長期配戴的裝置,尤其用於SIDS高風險嬰兒的居家追蹤,此敘述正確。
  • B(主要是監測呼吸中止)✅:阻抗描計器透過胸壁電極擷取胸廓阻抗變化描繪呼吸波形,臨床最主要的用途就是偵測呼吸暫停,此敘述正確。
  • C(不能監測心跳速度)❌,本題答案:實際上同一組電極可同時記錄心電圖與阻抗呼吸波形,市售裝置也直接命名為「阻抗式呼吸中止暨心率監測器」;心臟收縮造成的胸腔血流變化本身就會在阻抗訊號中形成規律的心搏偽訊(cardiac artifa

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