114年:呼吸器原理
有關負壓呼吸器運作模式的敘述,下列何者錯誤?
A模擬正常呼吸型態,所產生之併發症較少
B使用之設備為鐵肺或胸甲
C需接中央氧氣壓力系統驅動呼吸器
D使用鐵肺時,可能會阻礙腹部和下半身靜脈回流,導致低血壓引發艙室休克(tank shock)
詳細解析
本題觀念:
本題考負壓呼吸器(negative pressure ventilator)的運作原理,常見設備包括鐵肺(iron lung / tank ventilator)與胸甲式呼吸器(cuirass)。它們的作用方式是用馬達驅動的氣泵或可撓式橫膈膜,讓病人身體周圍(胸腔外部)的壓力下降,形成負壓,使胸廓與肺部像正常呼吸一樣被動擴張、吸入空氣,因此又稱為「體外負壓通氣(external negative pressure ventilation)」,與現今常見、需將正壓氣體直接灌入呼吸道的「正壓呼吸器(positive pressure ventilator)」原理完全相反。
選項分析
✅ (A) 模擬正常呼吸型態,所產生之併發症較少 正確敘述。負壓呼吸器讓胸腔像自然呼吸一樣被動擴張,較不會產生正壓通氣常見的氣壓傷(barotrauma)、呼吸器相關肺損傷(ventilator-induced lung injury)等併發症。
✅ (B) 使用之設備為鐵肺或胸甲 正確敘述。鐵肺(iron lung)是早期小兒麻痺(poliomyelitis)流行時期廣泛使用的全身式負壓艙;胸甲式(cuirass)則只包覆胸腹部,較為輕便,兩者都是負壓呼吸器的代表性設備。
❌ (C) 需接中央氧氣壓力系統驅動呼吸器 錯誤敘述
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