114年:呼吸器原理

正壓呼吸器設定FiO₂:0.4、PEEP:5 cm H₂O、VE:6.5L、Ti:1 sec、RR:14次/分、trigger sensitivity:-2 cm H₂O,是下列何種通氣模式?

Avolume control ventilation
Bpressure control ventilation
Cproportional assist ventilation
Dmandatory minute ventilation

詳細解析

本題觀念:

本題考機械通氣模式的辨識,需要根據呼吸器面板上實際設定的參數組合,判斷這是哪一種通氣模式。容積控制通氣(volume control ventilation, VCV)的設定特徵是:由醫療人員直接(或間接)決定每分鐘通氣量(VE)、吸氣時間(Ti)、呼吸次數(RR)與觸發靈敏度(trigger sensitivity),是完全由呼吸器主導、每次送氣量固定不變的強制模式。

選項分析

✅ (A) volume control ventilation(容積控制通氣) 正確答案。本題給定的設定:FiO₂ 0.4、PEEP 5 cmH₂O、每分鐘通氣量(VE)6.5 L、吸氣時間(Ti)1 秒、呼吸次數(RR)14 次/分、觸發靈敏度 -2 cmH₂O,是一組完整的「強制送氣」控制參數:容積(以 VE 間接表示)、時間相關設定(Ti、RR)與觸發靈敏度皆已明確設定,且沒有出現壓力支持位準(pressure support level)等自主呼吸相關的可調參數,最符合容積控制通氣的設定型態。

❌ (B) pressure control ventilation(壓力控制通氣) 壓力控制通氣的核心設定應包含「壓力」參數(如尖峰吸氣壓力),而非直接以每分鐘通氣量(VE)表示送氣量;本題設定並未出現壓力目標值,因此不符合。

❌

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