114年:呼吸器原理

病人使用呼吸器期間警報聲響起,呼吸器面板顯示警報訊息,身為呼吸治療師的你,即刻去病人床旁處置排除警報及事件,下列敘述何者正確?

A呼吸器管路有漏氣,屬於警報和事件第一級,有立即生命危險
B呼吸器吐氣閥故障,屬於警報和事件第一級,有立即生命危險
C呼吸器波形判讀出有空氣滯留(auto PEEP),屬於警報和事件第二級,可能危及生命
D呼吸器面板呈現不適當的I:E比,屬於警報和事件第三級,不會危及病人,但可能會傷害病人

詳細解析

本題觀念:

呼吸器警報依據國際醫療電子設備警報標準(IEC 60601-1-8),依「若未及時處理,傷害發生的速度與嚴重度」分為高(第一級/立即生命危險)、中(第二級/可能危及生命)、低(第三級/不會危及生命但可能造成傷害)三個優先等級。本題考的是不同呼吸器故障情境該歸類在哪一個等級。

選項分析

選項判斷一句話理由
A 管路漏氣=第一級❌嚴重但通常非必然立即致命,非最高等級
B 吐氣閥故障=第一級✅會造成呼吸疊加、胸內壓驟升,隨時可能致命
C auto-PEEP=第二級❌屬需臨床評估的中度風險,非題目要選的答案
D I:E比不當=第三級❌屬資訊性顯示,非本題答案

A. 呼吸器管路有漏氣,屬於警報和事件第一級,有立即生命危險 ❌ 管路漏氣確實需要立即處理,但漏氣程度不一,病人通常仍能維持部分自主呼吸代償,不若吐氣閥完全故障那樣必然且立即危及生命,故不屬於最高等級的立即生命威脅事件。

B. 呼吸器吐氣閥故障,屬於警報和事件第一級,有立即生命危險 ✅(本題答案)吐氣閥(expiratory valve)是控制病人吐氣是否順暢的關鍵零件,一旦故障可能造成吐氣支路功能性阻塞,使病人吸進去的氣體無法順利排出,發生「吸氣

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