下列何種藥物可用於牙科處置後減緩嘴唇與舌的局部麻醉作用？

本題觀念：

本題考的是牙科處置時，局部麻醉藥常合併血管收縮劑(如含epinephrine成分)以延長麻醉時間，而何種藥物可用來加速逆轉嘴唇與舌頭的局部麻木感，答案為B。

選項分析

• A. Fenoldopam：❌ 為選擇性周邊多巴胺D1受体促效劑(peripheral dopamine D1 agonist)，臨床上用於治療高血壓急症(hypertensive emergency)，與局部麻醉逆轉無關。
• B. Phentolamine：✅ 為非選擇性α1／α2腎上腺素受体競爭性拮抗劑(non-selective alpha blocker)。牙科局部麻醉藥中常添加epinephrine以延長麻醉效果、減少注射部位出血，但也會造成該處血管持續收縮；phentolamine可阻斷此血管收縮效果，使局部血流加速恢復，讓麻醉藥物加快自組織代謝清除，進而縮短嘴唇與舌頭麻木、感覺與運動功能異常的持續時間。是目前唯一核准用於此適應症的藥物，臨床試驗顯示可使唇部恢復正常感覺的時間縮短約一半。
• C. Clonidine：❌ 為中樞性α2受体促效劑，用於降血壓或藥物戒斷症狀的輔助治療，與局部麻醉逆轉無關。
• D. Dopamine：❌ 為內生兒茶酚胺(endogenous catecholamine)，臨床上用於休克時的升壓與強心，作用方向

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