呼吸器脫離指標中的rapid shallow breathing index（f/VT）數值多少為預測呼吸器脫離成功的指標？

本題觀念：

快速淺呼吸指數（rapid shallow breathing index, RSBI）是由呼吸頻率（f）除以潮氣容積（V_T，單位為公升）所得的數值，為臨床上最廣泛驗證的單一呼吸器脫離預測指標。RSBI < 105 breaths/min/L 預測脫離成功，RSBI > 105 則預測脫離失敗。

選項分析

• (A) ＜50：錯誤。RSBI < 50 雖然代表呼吸型態非常穩定（呼吸慢且深），這類病人幾乎都能成功脫離，但這並非臨床上用來做決策的閾值。若以 50 為門檻，許多其實能成功脫離的病人會被錯誤排除。
• (B) ＜80：錯誤。這個數字並非文獻中驗證的閾值。使用較低的切點雖然可能提高特異度（減少假陽性），但會犧牲敏感度，讓許多可以脫離的病人不必要地繼續使用呼吸器。
• (C) ＜105：正確答案。Yang 與 Tobin 於 1991 年的經典研究確立此閾值，原始數據顯示 RSBI < 105 的敏感度為 97%、特異度為 64%、陽性預測值 78%、陰性預測值 95%。後續跨 48 項研究、超過 10,000 名病人的統合分析證實此指標的臨床效用（匯總敏感度 83%、特異度 58%）。
• (D) ＜150：錯誤。以 150 為閾值會使切點過高，納入太多呈快速淺呼吸型態的病人，導致大量假陽性——也就是預測能脫離但

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