113年:呼治儀器

下列何項因素不會影響定量吸入器(metered dose inhaler)的功效和藥物傳遞?

A定量吸入器的溫度
B定量吸入器的濕度
C使用前搖動定量吸入器
D每次按壓的間隔時間

詳細解析

本題觀念:

定量吸入器(metered dose inhaler, pMDI)是最常用的呼吸道藥物遞送裝置之一,內含加壓液態推進劑(propellant),將藥物懸浮或溶解其中。按壓瓶身時,計量閥(metering valve)釋出固定容積的藥液,經噴嘴霧化成氣霧供病人吸入。這題要考的是:哪些物理或操作因素會實際影響 pMDI 的藥物傳遞劑量與效能,哪一項不會。

選項分析

❌ A. 溫度(會影響,非答案)

  • pMDI 內的推進劑屬揮發性液態氣體,其蒸氣壓(vapor pressure)會隨溫度改變。溫度過低時,推進劑蒸氣壓下降,噴出的氣霧粒徑變粗、噴霧力道減弱,藥物實際傳遞到下呼吸道的比例因此降低。臨床建議 pMDI 儲存與使用溫度約在15~25°C(59~77°F),過冷的藥罐應先以手掌溫暖後再使用。

✅ B. 濕度(不會影響,本題答案)

  • pMDI 屬於密封加壓罐裝的液態懸浮或溶液系統,藥物本身不直接暴露於外界空氣。濕度雖然是一般吸入劑保存時常見的注意事項(避免瓶身腐蝕、閥門黏滯),但對計量閥的劑量準確度與氣霧本身的藥物遞送效率影響甚微。
  • 相對地,乾粉吸入器(dry powder inhaler, DPI)因藥物以乾燥粉末型態存在,粉末具吸濕性,環境濕度會讓粉粒因毛細作用力互相沾黏聚集,使細顆粒比例(fine particle fr

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