113年:呼吸器原理
下列有關呼吸器通氣模式圖形的敘述,何者正確? ①A是volume control ventilation ②B是pressure control ventilation ③C是pressure support ventilation 
A①②③
B僅②③
C僅①②
D僅①③
詳細解析
本題觀念:
本題比較三種常見機械通氣模式——容積控制通氣(volume control ventilation, VCV)、壓力控制通氣(pressure control ventilation, PCV)、壓力支持通氣(pressure support ventilation, PSV)——在氣道壓力、流量、輸出容積三條波形上的判讀差異,並特別聚焦「病人是否自主觸發(trigger)」這個關鍵鑑別點。
影像分析:
圖中三欄(A、B、C)各呈現氣道壓力(airway pressure)、流量(flow,吸氣為正、呼氣為負)、輸出容積(volume delivered)三條曲線。圖A:氣道壓力呈圓弧隆起(先升後降的弧形,無平原);流量呈方波(快速升到定值、維持水平後於吸氣末驟降轉負,呼氣呈勺形負向曲線);容積呈三角形先升後降,壓力上升前無負向凹陷,代表非病人自主觸發。圖B:氣道壓力呈圓弧上升後略帶平緩頂端(有短暫平原趨勢);流量於吸氣期先升到峰值後漸減下降,呼氣呈勺形負向曲線;容積呈快速上升到峰值後緩降的曲線,壓力上升前同樣無負向凹陷。圖C:氣道壓力在上升前先出現一個小幅負向凹陷(代表病人自主吸氣產生的觸發負壓),隨後迅速上升到一個方形平原並維持水平,吸氣末驟降;流量快速上升到峰值後同樣呈漸減下降,呼氣呈勺形負向曲線;容積快速上升到平原。
選項分析
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