肺泡因呼吸器低肺容積治療產生反覆性張開和關閉導致肺傷害的原因，下列何者錯誤？

本題觀念：

呼吸器誘發肺損傷（ventilator-induced lung injury, VILI）依機轉可分為四大類：容積傷害/氣壓傷害（volutrauma/barotrauma）、萎陷性創傷（atelectrauma）、生物性傷害（biotrauma）與氧毒性。本題聚焦在肺泡因低肺容積通氣反覆張開與關閉所導致的萎陷性創傷，需分辨其真正的傷害機轉，以及容易被誤認為同一類的氣胸其實屬於另一種機轉。

選項分析

選項	判斷	一句話理由
A	✅	剪切傷害是萎陷肺泡反覆張開/塌陷時的典型物理性傷害機轉
B	✅	表面活化物質流失會加重肺泡塌陷傾向，是萎陷性創傷的重要成因
C	✅	反覆張開塌陷會壓迫周邊微血管，造成肺部微循環損傷
D	❌（答案）	氣胸屬於氣壓傷害，並非萎陷性創傷的機轉或表現

詳細說明：

A. 當不穩定的肺泡在每次呼吸週期中反覆開合，塌陷的上皮表面彼此剝離、再貼合的過程會在氣液介面產生剪切傷害（shear stress），直接損傷氣道與肺泡上皮細胞，此為萎陷性創傷最核心的物理機轉，本敘述正確。

B. 肺部表面活化物質（surfactant）不足或流失時，會使肺泡表面張力上升，讓肺泡在吐氣時更容易塌陷，且下次吸氣時需要更大的能量與壓力才能重新張開，

...（解析預覽）...