113年:呼吸疾病

有關急性高山症(acute mountain sickness),下列何者錯誤?

A為最常見的高海拔疾患(high altitude illness)
B約22~50%旅行者,於海拔1850至4240 公尺之間會產生相關之症狀
C通常以頭痛表現,伴隨噁心、嘔吐、暈眩等其他症狀
D相關症狀在一到達高海拔時,馬上就會產生

詳細解析

本題觀念:

急性高山症(acute mountain sickness, AMS)是最常見的高海拔疾患,症狀通常在到達高海拔後延遲 6-12 小時才開始出現,而非一到達就馬上發生。

選項分析

  • (A) 為最常見的高海拔疾患 ✅ 正確。急性高山症在所有高海拔相關疾患中發生率最高,遠高於高海拔肺水腫(HAPE, high altitude pulmonary edema)與高海拔腦水腫(HACE, high altitude cerebral edema)。

  • (B) 約 22~50% 旅行者,於海拔 1850 至 4240 公尺之間會產生相關症狀 ✅ 正確。文獻報告在海拔 2500-4300 公尺間,約 20-50% 的旅行者會經歷急性高山症症狀,與題目敘述的數字範圍相符。發生率隨海拔高度與上升速度而增加。

  • (C) 通常以頭痛表現,伴隨噁心、嘔吐、暈眩等其他症狀 ✅ 正確。頭痛是急性高山症的核心症狀(cardinal symptom),也是診斷上的必要條件之一(依 Lake Louise 評分系統),常伴隨噁心、嘔吐、暈眩、疲勞、食慾不振與失眠。

  • (D) 相關症狀在一到達高海拔時,馬上就會產生 ❌ 錯誤。急性高山症的症狀通常在抵達高海拔後延遲 6-12 小時才出現,有些人甚至在第一晚睡眠後才變得明顯。

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