112年:心肺基礎

承上題【某科技公司日前發表了一件可以通過微血管的微型機械小艇,透過無線傳輸可操控小艇行進,並定位小艇所在的位置,還能回傳即時影像。經由注射器將微型小艇送進右肘窩的淺層靜脈中,微型小艇經由何血管首次進入心臟腔室?】,即時回傳的影像顯示微型小艇位在腎錐體(renal pyramid)中,表示小艇最可能在下列何血管中?

A絲球體(glomerulus)
B弓狀動脈(arcuate artery)
C葉間動脈(interlobar artery)
D直血管(vasa recta)

詳細解析

本題觀念:

本題延續上一題情境,微型小艇隨血流來到腎臟,影像顯示它位在「腎錐體(renal pyramid)」中,要問的是這裡對應到哪一種血管。這其實是在考腎臟皮質與髓質的血管分布差異。

選項分析

腎臟外層是皮質(cortex),內層則由多個腎錐體構成髓質(medulla)。皮質內含腎絲球(glomerulus)與弓狀動脈(arcuate artery,走在皮髓質交界處);而髓質(腎錐體)內的血管,主要是由靠近皮髓質交界處的近髓質腎元(juxtamedullary nephron)輸出小動脈延伸形成的直血管(vasa recta),伴隨亨利氏環(loop of Henle)深入腎錐體,形成逆流交換系統。

  • A(絲球體):❌ 絲球體位於腎皮質的鮑氏囊(Bowman's capsule)內,並不在腎錐體(髓質)中。
  • B(弓狀動脈):❌ 弓狀動脈走行於皮質與髓質交界處(腎錐體底部),並未深入錐體內部。
  • C(葉間動脈):❌ 葉間動脈走在相鄰腎錐體之間的腎柱(renal column)中,也不在錐體內部。
  • D(直血管):✅ 直血管由近髓質腎元的輸出小動脈延伸而來,是唯一真正深入、貫穿腎錐體組織的血管,符合題目「小艇位在腎錐體中」的描述。

答案解析

腎錐體屬於腎髓質構造,其中穿行的血管為直血管,故正確答案為D。若小艇位置改在皮質,才可能觀察到絲球體或

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