72歲的慢性阻塞性肺病病人因肺炎導致呼吸衰竭，已被經口放置7.5 mm氣管內管，深度為22公分，對於協助病人痰液抽吸，下列敘述何者最合適？

本題觀念：

抽痰(endotracheal suctioning)的原則要兼顧清除分泌物與避免傷害：抽吸導管粗細要適當、抽吸負壓不要太大、抽吸時間要短、且要等到管路末端再開始抽吸，而不是邊插邊抽。本題考的是氣管內管(endotracheal tube, ETT)抽痰整套操作原則中，哪一項描述符合實證建議。

選項分析

• A ❌ 抽吸負壓設定-160 mmHg偏高。成人建議的抽吸負壓大約在-80至-120 mmHg之間（部分文獻放寬到-150 mmHg），負壓太大容易造成肺容積與血氧明顯下降，甚至讓氣道塌陷。
• B ✅ 抽吸導管的粗細要配合ETT的內徑，避免導管太粗擋住呼吸道造成缺氧。常用公式是「French size(抽吸導管粗細單位) = ETT內徑(mm) × 3 ÷ 2」，把7.5mm代入得11.25，需進位到下一個整數規格，也就是12Fr，與成人常用的12～16Fr範圍相符。
• C ❌ 連續抽吸時間的建議上限是15秒，25秒已經超過安全範圍，容易造成低血氧、肺塌陷等併發症。
• D ❌ 正確做法是先把抽吸導管送到接近管路末端，再邊回抽邊給予間歇負壓，而不是導管一進入就立刻抽吸，否則會延長不必要的抽吸時間並增加黏膜傷害。

答案解析

本題答案為B。抽痰時導管的粗細必須配合ETT內徑計算，用「ETT內徑(mm) × 3 ÷ 2」的公式可以快速換算出

...（解析預覽）...