112年:呼治儀器

污染的袋瓣式甦醒器(bag-valve resuscitator)以0.55%鄰苯二甲醛(ortho-phthalaldehyde, OPA)進行高層次消毒流程,下列敘述何者最適當?

A首先將污染設備完全浸入消毒劑中
B設定的浸泡時間12分鐘
C消毒後拆解設備並用無菌水或過濾水沖洗
D組裝零件後進入乾燥箱乾燥

詳細解析

本題觀念:

鄰苯二甲醛(ortho-phthalaldehyde, OPA)是一種常用的高層次消毒劑,正確的消毒流程順序(清潔拆解→浸泡消毒→沖洗→乾燥)與各步驟的操作細節,都會影響消毒是否確實有效。本題考的是0.55% OPA進行高層次消毒的正確操作重點。

選項分析

  • A ❌ 正確順序應該是「先清潔、拆解器材去除有機物殘留」,再把拆解後的組件浸入消毒劑,而不是把整組未拆解的污染設備直接完全浸入消毒劑中。
  • B ✅ 0.55% OPA在室溫(至少攝氏20度)以手動方式浸泡消毒時,建議的接觸(浸泡)時間為12分鐘,這是美國FDA核可的標準操作參數(若使用自動內視鏡再處理機、水溫達攝氏25度,則可縮短為5分鐘)。
  • C ❌ 正確做法是先拆解、清潔,再浸泡消毒,消毒完成後才用無菌水或過濾水沖洗去除消毒劑殘留,選項描述的「消毒後才拆解」順序並不正確。
  • D ❌ 消毒沖洗完成後應先讓器材風乾/晾乾,去除消毒劑殘留與水分後才組裝,而不是先組裝零件才進乾燥箱。

答案解析

本題答案為B。0.55% OPA室溫手動浸泡消毒的標準接觸時間為12分鐘,這是經過驗證能達到高層次消毒效果的關鍵操作參數;正確的完整流程應為先清潔拆解器材、以OPA浸泡達到規定的接觸時間、再以無菌水或過濾水澈底沖洗去除消毒劑殘留、最後晾乾或風乾後才組裝,A、C、D三個選項描述的步驟順序都不正確

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