下列何者不是組織氧氣不足的指標？

本題觀念

組織氧氣不足（tissue hypoxia）是指氧輸送無法滿足細胞代謝需求，不能只看動脈血氧或單一數字。判讀時要把氧輸送（DO₂）、氧消耗（VO₂）、組織氧萃取與代謝結果放在同一條生理鏈上：氧供下降時，組織會先增加萃取，SvO₂ 隨之下降；當萃取接近上限，血中 lactate 可能因無氧代謝而升高。題目問「不是」指標，關鍵在於辨認 SaO₂－SvO₂ 氧飽和度差的方向與臨界值。

選項分析

• A：VO₂＜200 mL/min，正確。 VO₂ 代表全身每分鐘消耗的氧量。正常成人靜息 VO₂ 約 250 mL/min；在氧輸送不足的重症情境，VO₂ 下降至低於 200 mL/min 可作為氧供受限、組織代謝受影響的警訊。它必須和病人的活動量、體溫、鎮靜程度及整體灌流一起解讀，並非脫離情境後的單獨診斷值。

• B：SvO₂≤50%，正確。 SvO₂ 是混合靜脈血氧飽和度，反映全身組織萃取氧後回流的狀態。當 DO₂ 下降，組織增加氧萃取，SvO₂ 會下降；降到 50% 或以下，表示氧萃取接近上限，應警覺組織氧合不足。不過在分流、氧利用障礙或局部灌流異常時，SvO₂ 仍須合併其他資料判讀。

• C：serum lactate＞2 mmol/L，正確。 氧供不足或灌流下降會使細胞轉向無氧代謝，lactate 累積，因此血清 lacta

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