急性呼吸窘迫症候群患者的 DO₂（systemic oxygen delivery），下列敘述何者錯誤？

本題觀念

急性呼吸窘迫症候群（acute respiratory distress syndrome, ARDS）病人的氧運輸，不能只看血氧飽和度或氧分壓，還要把動脈血氧含量與心輸量放在一起評估。全身氧輸送（systemic oxygen delivery, DO₂）代表每分鐘送到全身組織的氧量，基本關係是 DO₂ = CaO₂ × CO；CaO₂ 是每單位動脈血所含的氧，CO 是每分鐘心臟送出的血量。

氧輸送和氧消耗（oxygen consumption, VO₂）是兩個不同概念。DO₂ 是供給端，VO₂ 是組織實際使用的氧量。健康狀態下，組織通常能從供給中取得所需氧量；但 ARDS 的重症發炎、分解代謝、肺部氣體交換障礙與循環變化，可能使氧需求和供氧依賴關係改變，不能把所有病人的 VO₂ 都概括成正常而固定。題目問「何者錯誤」，應找出這個過度概括的敘述。

選項分析

• **A 錯誤，也是本題答案。**ARDS 病人的 VO₂ 不一定正常。重症發炎與分解代謝可能提高氧需求；部分病人還會在 DO₂ 降低時出現 VO₂ 隨之下降，表示組織受供氧限制，不能把 VO₂ 視為所有病人都正常且固定。

• **B 正確。**DO₂ 的基本公式是動脈血氧含量（CaO₂）乘以心輸量（CO）。CaO₂ 受血紅素濃度與動脈血氧飽和度等因素影響，CO 則代表每分鐘的血流輸送量；兩者

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