下列何種新生兒疾病，不是CPAP的適應症？

本題觀念

持續性氣道正壓（continuous positive airway pressure, CPAP）是讓仍能自行呼吸的新生兒，在吸氣與呼氣期間維持正壓，以增加功能性殘氣量、改善肺泡張開程度並降低呼吸作功。判斷適應症時，先分辨問題是在肺部本身，還是鼻腔與上呼吸道存在固定的解剖阻塞；前者可能因肺泡塌陷或肺順應性下降而受益，後者則可能使鼻式 CPAP 的壓力根本無法送達肺部。

選項分析

• A. respiratory distress syndrome（RDS，呼吸窘迫症候群）— 不選。 新生兒 RDS 主要與肺表面活性物質不足有關，肺泡容易塌陷、功能性殘氣量下降，且病人若仍可自行呼吸，nCPAP 可提供肺泡募集與呼氣末支撐，屬於常見適應情境。
• B. bronchopulmonary dysplasia（BPD，支氣管肺發育不良）— 不選。 BPD 是早產兒常見的慢性肺部疾病，可能有持續低血氧、肺順應性差與呼吸作功增加。非侵襲性正壓支持可作為部分病人的呼吸支持方式；實際壓力與氧濃度仍須依血氧、呼吸狀態及肺部病程調整，因此不是每位病人都用同一設定。
• C. meconium aspiration syndrome（MAS，胎便吸入症候群）— 不選。 胎便吸入會造成氣道發炎、肺泡通氣不均與肺順應性下降。對仍能自行呼吸且需要支持的新生

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