112年:呼吸疾病
有關急性高海拔疾患（acute altitude illness），下列何者最為少見？
A急性高山症（acute mountain sickness）
B高海拔肺水腫（high-altitude pulmonary edema）
C高海拔腦水腫（high-altitude cerebral edema）
D高海拔右心衰竭（high-altitude right heart failure）
詳細解析
本題觀念
急性高海拔疾患是人在短時間內升至高處、暴露於低氣壓與低氧環境後出現的疾病群，標準分類包括急性高山症（acute mountain sickness, AMS）、高海拔肺水腫（high-altitude pulmonary edema, HAPE）與高海拔腦水腫（high-altitude cerebral edema, HACE）。判斷這題的關鍵不是只比較哪個名稱聽起來嚴重，而是先確認哪些是公認的急性高海拔症候群，再比較各選項在此分類中的代表性與常見程度。AMS 最常見，HAPE 與 HACE 屬較少見但重要的急性併發症；高海拔右心衰竭則不是這套急性疾患分類中的標準型態。
選項分析
- A. 急性高山症（AMS）—錯誤。 AMS 是急性高海拔疾患最常見的表現，常在上升後數小時至一天內出現頭痛，並伴隨噁心、暈眩、疲倦或睡眠不佳。CDC 資料指出，在科羅拉多州海拔約 2,450 公尺以上過夜的旅客，約四分之一可能受到 AMS 影響，因此不可能是四個選項中最少見者。
- B. 高海拔肺水腫（HAPE）—錯誤。 HAPE 是低氧造成肺血管收縮、肺動脈壓升高與肺微血管壓力增加後形成的非心因性肺水腫，可能出現活動耐受度下降、呼吸急促、咳嗽與低血氧。它確實少見且具有危險性，但仍被列為急性高海拔疾患的正式型態；資料亦提供高海拔旅客與滑雪者的發生率範圍。
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