111年:心肺基礎
下列何者為肺結核治療藥rifampin 抑制結核分枝桿菌之作用機轉?
A抑制細胞壁成分mycolic acid 之生成
B抑制DNA-dependent RNA polymerase
C抑制DNA gyrase
D抑制細胞膜麥角脂醇(ergosterol)之生成
詳細解析
本題觀念:
本題考的是第一線抗結核藥物rifampin(rifampicin)抑制結核分枝桿菌(Mycobacterium tuberculosis)的作用機轉。
選項分析
| 選項 | 判斷 | 一句話理由 |
|---|---|---|
| A 抑制mycolic acid生成 | ❌ | 此為isoniazid的機轉,非rifampin |
| B 抑制DNA-dependent RNA polymerase | ✅(答案) | rifampin結合RNA聚合酶β次單元,阻斷RNA合成 |
| C 抑制DNA gyrase | ❌ | 此為fluoroquinolone類藥物機轉 |
| D 抑制ergosterol生成 | ❌ | 此為抗黴菌藥物機轉,與細菌無關 |
Rifampin(rifampicin)是治療結核病(tuberculosis)的第一線藥物,其抗菌機轉是結合細菌的DNA依賴型RNA聚合酶(DNA-dependent RNA polymerase)的β次單元(由rpoB基因轉譯),佔據RNA鏈延伸通道(RNA exit channel),以立體障礙(steric occlusion)的方式阻斷RNA鏈的起始與延伸,使細菌無法合成信使核糖核酸(mRNA),進而抑制蛋白質合成導致細菌死亡。由於rifampin對哺乳
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