111年:心肺基礎

下列何者為肺結核治療藥rifampin 抑制結核分枝桿菌之作用機轉?

A抑制細胞壁成分mycolic acid 之生成
B抑制DNA-dependent RNA polymerase
C抑制DNA gyrase
D抑制細胞膜麥角脂醇(ergosterol)之生成

詳細解析

本題觀念:

本題考的是第一線抗結核藥物rifampin(rifampicin)抑制結核分枝桿菌(Mycobacterium tuberculosis)的作用機轉。

選項分析

選項判斷一句話理由
A 抑制mycolic acid生成此為isoniazid的機轉,非rifampin
B 抑制DNA-dependent RNA polymerase✅(答案)rifampin結合RNA聚合酶β次單元,阻斷RNA合成
C 抑制DNA gyrase此為fluoroquinolone類藥物機轉
D 抑制ergosterol生成此為抗黴菌藥物機轉,與細菌無關

Rifampin(rifampicin)是治療結核病(tuberculosis)的第一線藥物,其抗菌機轉是結合細菌的DNA依賴型RNA聚合酶(DNA-dependent RNA polymerase)的β次單元(由rpoB基因轉譯),佔據RNA鏈延伸通道(RNA exit channel),以立體障礙(steric occlusion)的方式阻斷RNA鏈的起始與延伸,使細菌無法合成信使核糖核酸(mRNA),進而抑制蛋白質合成導致細菌死亡。由於rifampin對哺乳

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