病人使用呼吸器數日後，痰液增加並開始發燒，痰液檢驗為革蘭氏陰性菌，下列何者為最有可能的感染菌種？

本題觀念：

呼吸器相關肺炎（ventilator-associated pneumonia, VAP）是使用呼吸器病人常見的院內感染併發症，其致病菌分布有一定規律。本題考痰液檢驗結果為革蘭氏陰性菌時，最可能的致病菌種。

選項分析

四個選項中：

• Haemophilus（嗜血桿菌屬）：屬於革蘭氏陰性桿菌（gram-negative bacilli），是VAP常見致病菌之一。
• Streptococcus pneumoniae（肺炎鏈球菌）：屬於革蘭氏陽性球菌，不符合革蘭氏陰性菌條件。
• Candida albicans（白色念珠菌）：屬於黴菌（真菌），不屬於細菌分類，也不符合革蘭氏染色分類。
• Staphylococcus aureus（金黃色葡萄球菌）：屬於革蘭氏陽性球菌，同樣不符合條件。

答案解析

官方答案為A。呼吸器相關肺炎的常見致病菌以革蘭氏陰性桿菌為主，包括腸內菌科細菌、綠膿桿菌（Pseudomonas aeruginosa）以及Haemophilus屬細菌等；而Streptococcus pneumoniae與Staphylococcus aureus皆為革蘭氏陽性菌，Candida albicans則為真菌，皆不符合題目所述「革蘭氏陰性菌」這項檢驗結果條件。四個選項中，唯一屬於革蘭氏陰性菌屬的即為Haemophilus，故為最可能的致

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