111年:呼吸器原理
有關下圖B 線的敘述,何者正確? 
A肺順應性變好
B肺過度擴張
C管路積水
D呼吸道有痰
詳細解析
本題觀念:
本題考的是呼吸器監測中很重要的一種力學圖形,稱為壓力-容積迴圈(pressure-volume loop, P-V loop)。此圖橫軸為呼吸道壓力(airway pressure),縱軸為肺部容積(volume),迴圈的斜率(容積變化÷壓力變化)代表肺部順應性(compliance,也就是肺部「有多容易被撐開」)。斜率越陡,代表同樣壓力增加下容積增加越多,順應性越好;斜率越平,代表容積增加有限,順應性越差。
臨床上常把不同狀態的兩條曲線並列比較,藉由斜率變化判斷肺部力學是否改變,並推測背後原因,例如痰液堆積、管路積水、肺部塌陷或肺過度擴張等。
影像分析:
圖上有A、B兩條曲線。A線幾乎呈一直線,標示順應性為50 mL/cmH₂O,代表壓力每上升1 cmH₂O,容積就穩定增加約50 mL,斜率固定、沒有彎折,屬於正常且穩定的順應性表現,壓力約15 cmH₂O時容積已達750 mL左右。
B線則呈現典型的滯後環(hysteresis loop,即吸氣與吐氣路徑不重疊、中間圍出一個環狀區域),標示順應性降為10 mL/cmH₂O。仔細看B線的走勢:低壓區容積增加得比較慢,中段有一小段比較平緩的「肩部」,但真正關鍵的變化出現在壓力來到40至50 cmH₂O附近的高壓區——曲線在這裡明顯向右彎折、幾乎變成水平線,最終在壓力約50、容積約520 mL處收尾,
...(解析預覽)...

升級 VIP 解鎖圖文解析