下列何者不是造成新生兒呼吸暫停（neonatal apnea）的常見原因？

本題觀念

新生兒呼吸暫停（neonatal apnea）是呼吸停止達一定時間，或短暫呼吸停止伴隨心跳變慢與血氧下降。新生兒尤其早產兒的呼吸中樞尚未成熟，容易受到低體溫、感染、出生窒息、貧血與代謝異常影響。判斷常見原因時，應先把會抑制呼吸中樞、降低氧輸送或增加呼吸負荷的因素列入，再和不在標準病因清單內的生理異常區分。

選項分析

A. 低體溫錯誤。體溫下降會抑制新生兒的代謝與中樞呼吸驅動，也可能使呼吸反應變差；新生兒呼吸暫停指引將低體溫列為可造成或加重 apnea 的因素。因此它是合理的常見原因。

B. 週產期窒息錯誤。出生前後缺氧或窒息可能造成中樞神經受損、呼吸建立不良與呼吸驅動下降，尤其在出生後早期可表現為呼吸不規則或暫停。因此週產期窒息可列入新生兒呼吸暫停的病因。

C. 貧血錯誤。貧血會降低血液攜氧量，使組織缺氧風險增加，也可能讓早產兒原本不成熟的呼吸控制更容易失穩。臨床指引與兒科資料都把貧血列為可誘發或加重呼吸暫停的因素。

D. 血糖高正確。新生兒呼吸暫停的代謝性原因通常要注意低血糖、低血鈣或其他嚴重代謝失衡；高血糖不是標準列出的常見直接原因。高血糖在重症新生兒可能是壓力反應或治療相關問題，但不能因此把它當成新生兒 apnea 的常見病因。

答案解析

答案為 D。新生兒呼吸暫停的常見誘因包括呼吸中樞未成熟，以及低體溫、感染、週產期窒息、貧血和低

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