108年:呼吸疾病(2)
關於嬰兒猝死症,下列何者不是風險因子?
A早產
B趴睡
C母親抽菸
D低溫
詳細解析
本題觀念
嬰兒猝死症(sudden infant death syndrome, SIDS)是原本看似健康的嬰兒,在睡眠中突然死亡,經完整調查仍無法以其他原因解釋的情況。判斷風險因子時,要把嬰兒本身的脆弱性、睡眠姿勢、周遭環境與菸害暴露放在一起看:早產增加脆弱性,趴睡會使睡眠時呼吸與散熱更不利,母親抽菸則增加孕期與出生後的菸害暴露;相反地,標準安全睡眠資料強調的是避免過熱,不是把單純低溫列為 SIDS 的典型風險因子。
選項分析
A. 正確。早產或低出生體重嬰兒的神經調節、呼吸控制與喚醒反應仍較不成熟,因此發生 SIDS 或其他睡眠相關死亡的風險較高。這是嬰兒本身的脆弱性,不代表每一位早產兒都一定會發生 SIDS。
B. 正確。趴睡會增加 SIDS 風險,因為嬰兒可能較難維持通暢的呼吸、重複吸入呼出的氣體,也可能因臉部接觸床面而影響散熱與覺醒。安全睡眠建議是每次睡眠都讓嬰兒仰睡,不能因為已經會翻身或看起來睡得較熟就主動採取趴睡。
C. 正確。母親在孕期抽菸會增加胎兒暴露於菸草煙霧及其有害物質的機會;出生後若嬰兒再接觸二手菸,風險也會增加。因此孕期戒菸、避免嬰兒接觸菸霧,是可降低睡眠相關死亡風險的重要措施。
D. 錯誤。低溫本身不是本題標準 SIDS 風險因子清單中的典型選項。安全睡眠衛教反而提醒照顧者避免嬰兒過熱、過度包裹與頭部被覆蓋;但這不表示可以讓嬰兒受
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