109年:呼吸疾病(1)
嬰兒猝死症候群(sudden infant death syndrome,SIDS)的危險因子,下列何者錯誤?
A年輕母親(小於20歲)
B母親抽菸
C母親過於肥胖
D母親吸食毒品
詳細解析
本題觀念
嬰兒猝死症候群(sudden infant death syndrome,SIDS)是指一歲以下嬰兒在完整調查後,仍無法以其他原因解釋的突然死亡。危險因子通常分為嬰兒本身、睡眠環境與母體或孕期因素;其中母親年齡過輕、孕期吸菸,以及孕期或產後接觸酒精和非法藥物,都是傳統資料中反覆出現的母體因素。
解這題時要先注意疾病名稱的範圍。SIDS 是特定的死因分類,SUID(sudden unexpected infant death)則是較大的總稱,還包含部分原因不明死亡和睡眠相關死亡。較新的研究可能發現母體肥胖與 SUID 有關,但這不等於它就是本題採用的傳統 SIDS 標準危險因子。
選項分析
A.年輕母親(小於20歲)—正確。 傳統 SIDS 流行病學資料把母親年齡過輕列為母體危險因素,尤其第一次懷孕時未滿 20 歲,常和社會支持不足、孕期照護、吸菸或其他暴露等因素一起出現。這個選項符合經典考點。
B.母親抽菸—正確。 孕期吸菸會使胎兒暴露於尼古丁和一氧化碳,可能影響胎盤功能、胎兒生長及出生後的自主呼吸調節;嬰兒出生後接觸二手菸也會增加風險。因此母親抽菸是各世代研究中最一致、也最值得預防的可修正因素之一。
C.母親過於肥胖—錯誤,為本題答案。 依本題所採用的傳統 SIDS 危險因子表,母親過度肥胖不是和年輕、吸菸、非法藥物暴露
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